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Norman W. Kettner博士在IASP 2024年世界疼痛大会上介绍了脑间连接研究

这个故事最初发表于 塔 – Volume 1, 2025

与医疗保健提供者的积极互动对于患有慢性疼痛的个人至关重要,因为他们经常面临与他们的病情相关的社会和情感挑战。 Norman W. Kettner, DC (1980), DACBR, FICC,威尼斯人app放射科研究主任和名誉教授,以及哈佛医学院的一组研究人员想要探索这些相互作用背后的大脑机制以及它们与疼痛相关结果的联系。

“为了优化护理结果,我们需要更好地了解治疗中涉及的所有变量,包括临床医生和患者之间的关系,”Kettner博士说。

研究人员决定在临床互动过程中使用超扫描来实时评估脑间连接。 超扫描是一种神经成像技术,通过使用脑电图(EEG)等非侵入性方法,在两人或多人互动时同时记录他们的大脑活动。

“你的大脑活动将反映与你一起工作的人的大脑活动,”凯特纳博士说。 “学生和老师,歌唱团体和乐队经常会经历这种脑电波同步。 问题是:为什么?”

该团队的脑电图超扫描研究收集了34名慢性腰痛患者和治疗他们的持证针灸师的大脑信号。 患者随机分为两组:增强组和受限组。 那些在增强组的人经历了一个友好和细心的临床医生,他们积极倾听并提供个性化的治疗。 在有限的一组中,病人看到的是一位专注范围狭窄的医生,他在整个就诊过程中故意保持中立和客观。

在两组中,疼痛都是通过患者左腿周围的袖带进行的,然后由临床医生进行电针治疗。 治疗结束后,采用咨询与关系共情量表(CARE)评估治疗依从性,采用积极与消极情绪量表(PANAS)评估心理情绪影响。 脑数据采集采用两台64通道脑电图系统。 研究人员集中研究了头皮的六个区域:额叶、颞叶和左右脑的中央。

尽管患者-临床互动的类型对疼痛的缓解没有影响,但结果显示增强组的治疗联盟比限制组更强。 与有限组相比,增强组报告了更好的情绪,对疼痛缓解的更高期望,对未来针灸治疗更感兴趣。

“这些发现表明,感到被医生倾听和尊重的患者会有更高的满意度和忠诚度,更有可能遵循治疗建议,”Kettner博士说。 “医护人员应该以更以人为本的方式与病人合作,并培养他们的倾听和沟通技巧。”

脑对脑连通性分析显示,在疼痛治疗期间,增强与有限的相互作用后,右侧颞中央区域之间的α和β带的联系更大。 此外,在增强互动后,临床医生的右额叶皮层与患者的所有大脑区域高度连接,特别是左额叶跨半球区域。

“这表明临床医生的右额叶皮层在疼痛治疗期间维持脑间同步方面发挥着独特的作用,并证实了它参与高级社会功能,如对社会线索的识别,”Kettner博士说。

8月8日,Kettner博士和他的团队在阿姆斯特丹举行的国际疼痛研究协会(IASP) 2024年世界疼痛大会上展示了他们的研究,“增强与有限的患者-临床互动之间的脑间连接差异”。 他们还希望将这篇文章发表在一本关于疼痛的同行评议期刊上。

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