凯尔西·刘易斯，华盛顿特区

脊柱疼痛在个人和全球层面的负担不能被低估。 脊柱疼痛是世界范围内致残的主要原因，正因为如此，研究人员对过去和现在的治疗策略进行了放大。 阿片类药物曾经被大量使用，希望能治疗慢性疼痛，其中大部分是脊柱疼痛。 易开处方的阿片类药物导致滥用、成瘾和残疾，成为医疗保健和社会系统的主要负担。 高影响力的研究已经宣布阿片类药物不应该用于慢性疼痛的治疗，保守治疗策略是慢性疼痛治疗的主要手段。 弱势群体遭受慢性疼痛的比例过高，受类阿片流行的影响最大。 这就是为什么威尼斯人app的脊医们被转移到圣路易斯的联邦合格医疗中心（FQHCs）进行脊医治疗，这些中心的病人是弱势群体的一部分。 在整脊整合治疗之前，该人群无法接受保守的疼痛治疗。

综合设施内的现代疼痛护理是基于患者的期望、目标和合并症的个性化护理。 这意味着要考虑和解决造成个人痛苦的健康社会决定因素。 健康的社会决定因素包括社会经济地位、教育水平、获得安全空间进行锻炼、食物和住房不安全、交通、语言障碍等等。 脊椎按摩师促进了对合并症的护理，包括精神合并症，这是他们疼痛发展和持续的一个因素。 办公室护理可以采取多种形式，这些形式都有相同的潜在目标，即提高患者控制疼痛和提高自我效能的能力。 治疗方法包括疼痛教育、身心疗法、通过渐进式运动减少对运动的恐惧、减轻疼痛的手工疗法、改善睡眠卫生，以及建议使用局部止痛药。 这些单独和孤立的疗法已被证明可以提高患者控制疼痛和生活质量的能力。

尽管在管理慢性脊柱疼痛的研究和实践中仍有许多工作要做，但这些fqhc中的脊医正在努力满足社区需求，并为圣路易斯的弱势群体提供以人为本、高质量的保守疼痛护理。

关于凯尔西·刘易斯，华盛顿特区

凯尔西·刘易斯是威尼斯人app综合健康中心的临床医生和兼职教员。 在完成脊柱综合护理的住院医师实习期后，Lewis博士开始在综合健康中心实习和教育学生。 她致力于在多样化的环境中提供高质量，以患者为中心的护理和学生培训，为那些属于安全网人口的人提供服务。